Quelle maladie chez l'animal ?

Épidémiologie

• Espèces pouvant être infectées par Borrelia :
• Mammifères sauvages (rongeurs, cervidés…) et domestiques (chiens, bovins, chevaux…).
• Nombreux oiseaux domestiques ou sauvages.
  
• Distribution géographique et fréquence des cas de maladie de Lyme :
• Peu connue.
  
• Transmission de la maladie de Lyme :
• Par morsure d'une tique du genre Ixodes.

Symptômes

• Chien : atteinte articulaire et musculaire avec fièvre, anorexie, apathie. L'infection peut persister de façon inapparente chez de nombreux chiens.
• Bovins : fatigue, inappétence, baisse de la production laitière (accompagnée de fièvre), puis arthrites récidivantes, boiteries ou difficultés à se lever.

Quelle maladie chez l'homme ?

Transmission de la maladie de Lyme

• Par morsure d'une tique (habituellement Ixodes ricinus) infectée, à tous ses stades de développement.
• Les animaux infectés ou porteurs de tiques ne transmettent pas la maladie aux êtres humains qui les côtoient.

Fréquence des cas

• En France, surtout d'avril à octobre, dans toutes les régions, à l'exception de la bordure méditerranéenne et des hautes montagne, et principalement dans l'est de la France. Selon les années, 5 000 à 6 000 cas estimés par an. La majorité des cas se rapporte à des activités de loisir en rapport avec les zones boisées humides (campeurs, randonneurs, ramasseurs de champignons, chasseurs…).
• En Europe, tendance régulière à une augmentation du nombre de cas (Autriche, Slovénie, Scandinavie).
• La situation est mal connue dans les DOM.

Activités professionnelles à risque

Toutes celles exposant à des morsures de tiques, à l'occasion de travail en forêt, dans les buissons ou broussailles : bûcherons, sylviculteurs, poseurs de lignes, gardes-chasse…

Symptômes et évolution

Souvent sans symptôme.

La maladie peut évoluer en deux phases :

• Réactions initiales, localisées ou disséminées :
• Rougeur cutanée à l'endroit de la morsure de la tique, environ 1 à 6 semaines après, s'étendant progressivement et pouvant s'éclaircir au centre (érythème migrant).
• En l'absence de traitement et dans 10 % des cas, d'autres organes peuvent être atteints deux semaines à six mois après la morsure : système nerveux (atteinte des nerfs avec fourmillements, paralysie faciale, méningite…), articulations (arthrite du genou ou du coude surtout), cœur, œil ou peau avec récidive des rougeurs ou nodule cutané souvent au niveau de l'oreille. Après des semaines ou des mois d'évolution, le plus souvent rémission spontanée mais des séquelles sont possibles.
• Réactions tardives (après plus d'un an d'évolution) : peuvent s'installer progressivement une atteinte chronique des articulations ou du système nerveux, ou une inflammation de la peau avec rougeur violacée épaissie puis amincissement en papier à cigarette.